什么是艾滋病（AIDS）？

　　答： 艾滋病是AIDS的音译，AIDS是人类获得性免疫缺陷综合征的英文缩写。艾滋病的医学全称为“获得性免疫缺陷综合征”，英文全称为Acquired Immunodeficiency Syndrome。

　　艾滋病是一种世界性、致死性传染性疾病。这个命名表达了艾滋病的完整概念，从中我们可以了解到艾滋病的三个明确定义：（1）获得性：表示在病因方面是后天获得而不是先天具有的，艾滋病是由一种逆转录病毒，亦即艾滋病病毒引起的传染病。主要通过性接触、吸毒、围产期等途径传染。（2）免疫缺陷：表示在发病机理方面，主要是造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失。（3）综合征：表示在临床症状方面，由于免疫缺陷导致的各个系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群。也就是我们常说的艾滋病。

　　艾滋病是哪年发现的？

　　艾滋病是1981年发现，1982年正式命名为“获得性免疫缺陷综合征”。引起“人类获得性免疫缺陷综合征”的病毒在1983年被发现。现在广泛使用的名称“人类免疫缺陷病毒”是1996年国际微生物学会及病毒分类学会统一命名的专用名词。

　　什么是HIV？

　　HIV是艾滋病病毒（human immunodeficiency virus）的缩写。是一种能生存于人的血液中并攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而使整个人体免疫系统遭到破坏，最终人体丧失对各种疾病的抵抗能力而导致死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。下面是HIV的照片（左）和模型（右）。

　　妇女如何作好自我保护？

　　①主动认识有关艾滋病的知识，了解预防方法。

　　②洁身自好，与唯一的固定性伴有性关系。

　　③劝说自己的配偶或性伴了解认识艾滋病，以保护他们不受艾滋病病毒的感染，保护他们就是保护自己。

　　④清楚了解性伴的生活背景和习惯，如有怀疑，应拒绝与他发生性接触或坚持使用避孕套。

　　⑤决不与人共用注射器和针头。

　　HIV传播必须同时具备的三个条件是什么？

　　① 有大量的病毒从感染者体内排出。

　　② 排出的病毒要经过一定方式传递给他人。

　　③ 有足量的病毒进入体内。

　　艾滋病的传播途径有哪些？

　　实验证明，HIV感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等都带有HIV。因此可知，HIV是经性接触、血液、母婴（围产期）、母乳喂养途径传播的。

　　HIV的主要传播方式是什么？

　　在艾滋病流行的早期，首先发现大多数的HIV感染是同性恋者。但是，随着艾滋病流行的进展和流行病学调查的不断深入，发现由于异性人群规模大，HIV在异性人群中传播已经成为当今的主要传播方式，占全球总感染人数的70％。

　　妇女感染HIV与男性有什么差别？

　　女性同性恋常与艾滋病无关，因为女同性恋的性伴侣多为1：1，而且相互间很少体液交换。女性较男性更易感染HIV，一般认为，经性接触途径，男性传给女性的机率是女性传给男性机率的2—4倍。

　　社交场合的接触会传播艾滋病吗？

　　HIV偶尔也存在于其他体液中，如眼泪、唾液和汗液中，但是一般情况下存在的数量很少，不足以导致HIV的传播。所以，在社交场合偶尔接触，诸如握手、公用设备或卫生间、一起进餐、打喷嚏、拥抱和礼节性接吻，一般不会传染HIV。

　　蚊子会传播艾滋病吗？

　　据研究表明，艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不繁殖，所以不可能通过生物性的方式进行传播。而机械的传播方式，在蚊子身上也不可行。这是因为，蚊子在吸血前，先由唾液管吐出唾液（作为其润滑剂以便吸血），然后由食管吸入血液，而血液的吸入是单向的，吸入后不会再吐出。另外，蚊子嘴上残留的血液因其仅有0.00004毫升，要反复叮咬2800次后，才能引起HIV感染。而且，即使蚊子吸入了带有艾滋病病毒的血液，艾滋病病毒在2～3天内即可被蚊子消化、破坏而完全消失。根据蚊子的生理特点，蚊子一旦吸饱血后，要待完全消化后才会再叮人吸血。目前，世界范围内尚未发现蚊子或是昆虫叮咬而感染艾滋病的报道。因此可不必担心蚊子传播乙型肝炎和艾滋病。

　　唾液能否传播艾滋病？

　　唾液中的确可查到艾滋病病毒，但其中的病毒量是很少的。艾滋病病毒要达到一定量都能引起传播。有人推算过，如果要使唾液中的病毒达到致感染量，恐怕要一次吞下20毫升以上感染者的唾液。另外美国科学家发现，人的唾液中有一种“分泌性白细胞抑制蛋白酶”的蛋白质，这种蛋白在试管中可以有效抑制艾滋病病毒感染人体免疫细胞，所以一般性接吻、共同进餐、咳嗽或打喷嚏都不可能感染艾滋病的。目前的报道中也无经唾液感染的病例报告。但是热烈地深吻并伴有感染者口腔牙龈出血或发生溃疡；口交中，感染者的精液排放到健康人的口腔中时，就有可能发生艾滋病毒通过口腔粘膜而进入血液的传播。

　　哪些是艾滋病的高危因素？

　　同性恋；多个性伙伴；无保护的插入性性交；同时患有性传播疾病；静脉注射吸毒；输血传播。

　　艾滋病的流行趋势？

　　自1981年美国首次发现艾滋病以来，艾滋病以异常迅猛的速度蔓延到世界各地，几乎没有一个国家可以幸免。截止到1999年底，全球累计艾滋病病毒感染和艾滋病病人4990万人，其中成人4510万，成人中有妇女2100万，15岁以下儿童有480万。感染者95％在发展中国家。1999年，全世界新增加HIV／AIDS约有560万人，这相当于每天约有16000人感染此病病毒。艾滋病袭击的通常是青壮年。

　　我国自1985年发现首例艾滋病病例以来，截止到2000年底全国31个省、市、自治区（不包括台湾、香港和澳门）累计报告HIV感染者22517例，其中AIDS病例880例，已经死亡496例。值得注意的是，我国女性HIV感染者近年明显增加，2000年已经接近感染者的20％，随着育龄妇女感染人数的增加，母婴传播在中国也会日趋严重。

　　妇幼人群艾滋病的流行趋势？

　　80年代艾滋病流行几乎不涉及妇女和儿童，而现在有成千上万的妇女儿童感染HIV，他们已成为世界关注的中心。1980年女性感染占20％，1995年占40％，现在已超过40％。迄今为止，艾滋病已经吞噬了300万儿童的生命，现今还有100万儿童感染HIV，新感染者约1/10是儿童，9／10出生在非洲。女孩子感染的高峰年龄比男孩子要低。在新感染HIV的人中约有60％是15—24岁的青少年，男女比例为1：2。由于感染的母亲哺乳和预防婴儿感染的药物昂贵，导致母婴传播HIV的机率在15—35％；由于儿童感染HIV后进展到AIDS速度很快，所以这些孩子大多等不到长大就夭折了。到2010年，如果艾滋病的传播末得以控制，那么，在流行严重的地区，艾滋病将使婴儿死亡率增加75％，使5岁以下儿童死亡率增加一倍还多。

　　艾滋病在妇幼人群中的流行特点？

　　①在流行病学方面，最常见的妇女感染HIV的危险因素是异性问传播，其次是静脉吸毒者。

　　②基于生物学因素，妇女比男人更容易感染HIV，男性向女性传播HIV的机率是女性向男性传播机率的2—4倍。

　　③有些妇女感染了性病后常常无明显症状，因而求医的可能性较小，而使她们在性病的基础上感染HIV的危险增加。

　　④由于贫血或分娩时的并发症，在接受输血和其他血液制品的人中，妇女所占比例较大。

　　⑤母婴传播是目前儿童感染HIV的主要传播途径，全球儿童感染者中通过母婴传播的占90％以上。除此外，还有不少儿童从污染的血液制品、异性接触、静脉吸毒等途径感染，青春期少女感染HIV的可能性远远高于少男，女童生理上的易感性以及在两性关系中的社会和身体的脆弱性，使她们处于HIV感染的高风险中

　　有没有预防艾滋病的疫苗？

　　预防一种传染病，最理想的手段是研制并使用疫苗。许多国家的科学家进行了大量的研究，至今尚没有成功，有的科学家估计，生产出安全有效的艾滋病疫苗至少还需要十年。

　　当前预防艾滋病最好的方法是什么？

　　在现阶段，最现实、最有效的办法是针对其传播途径，通过健康教育和咨询来规范和改变人们的行为。通过规范行为，来阻断HIV经血、经性和母婴传播。同时，在医疗卫生保健机构规范各项有关操作，防止医源性传播并做好自身保护。

　　母婴传播的特点？

　　①宫内感染，胎儿HIV的感染常呈弥散性，多发生在妊娠晚期。

　　②分娩时经产道感染，40％HIV阳性孕妇的宫颈分泌物中可检测到HIV。从破膜到胎儿产出，超过4小时的婴儿HIV感染危险率高；

　　③产后感染，产妇乳汁中可检测到HIV，估计2000年后所有感染的儿童中30—50％是通过母乳喂养感染的。

　　影响母婴传播的因素？

　　①母体HIV感染情况：病毒载量高的妇女较病毒载量低的妇女更易将HIV传给孩子。

　　②产科因素：产程越长，感染的危险越大；双胎时，第一胎感染的危险大于第二胎；阴道产感染率大于剖宫产。

　　②营养因素：营养的缺乏可影响粘膜的完整性，并促进宫颈与阴道中HIV的排放，增加垂直传播。

　　④与性病合并感染：合并感染的母亲较单一感染的母亲传播率高。

　　⑤母乳喂养：母亲产后通过乳汁发生传播的危险性最高。

　　⑥早产儿和低出生体重儿：感染的母亲所产的婴儿体重低，34周以前出生的婴儿比34周以后的更易感染

　　艾滋病毒感染窗口期有多长时间，有什么意义？

　　窗口期一般为2周—3月，有极少数人可长达6个月。如恰逢在窗口期作HIV抗体检测，结果可呈“阴性”，但其血中已有病毒，可以传染给别人

　　艾滋病确诊病例的标准？

　　①HIV感染者需具备抗HIV抗体阳性。

　　②艾滋病病例具备有流行病学史、临床表现中任何一项和实验室检查中抗HIV抗体阳性，CD4细胞少于200／mm3或200-500／mm3及可找到上述各种合并感染的病原学或肿瘤的病理依据。

　　急性HIV感染的诊断标准？

　　① 流行病学史：多个性伴侣史；配偶或性伴侣HIV抗体阳性史；静脉吸毒；输血及血液制品史；与HIV／AIDS病人密切接触史；出国史；有过性病史；抗HIV抗体阳性所生的子女。

　　② 临床表现：有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状；个别有头痛、皮疹、脑膜炎或急性多发性神经炎；颈、腋及枕部淋巴结肿大；肝、脾肿大。

　　③ 实验室检查：周围血白细胞及淋巴细胞总数发病后下降，以后淋巴细胞总数上升可见异型淋巴细胞；抗HIV抗体由阴性转阳性者，一般2个月-3个月才阳性，最长可达6个月，在感染窗口期抗体阴性。

　　如何确定是否患了艾滋病？

　　首先，感染艾滋病要有一定的流行病学史。如同性恋者、多性伴、滥交及嫖娼或不正当、不洁性交史，输血或血制品史，使用不洁注射器（或医疗用品）注射采血史等。另外，经检测发现血液中HIV抗体为阳性。在我国还规定，即使检测出HIV抗体，医生也无权对患者下艾滋病的诊断，还需要送到指定单位进一步做抗HIV的确定试验，同时检测血中的艾滋病病毒。如果为阳性，才能确定为HIV感染者。HIV感染者可携带病毒数年而不发病，经过4-10年之后，才会出现艾滋病的临床表现（主要是发烧、消瘦、腹泻、淋巴结肿大等），最后出现艾滋病晚期的并发症与机会感染（卡氏肉瘤、肝癌、卡氏肺囊虫肺炎、隐孢子球菌性肠炎、口腔及咽部霉菌感染、弓形体脑炎、病毒性疱疹、结核病、乙型肝炎等）。在出现临床症状以后，才诊断为艾滋病。

　　艾滋病的症状与病程

　　艾滋病潜伏期较长，一般认为2-10年左右，有的可长达10－20年，在这漫长的潜伏带毒过程中，带毒者起着传播艾滋病的传染源作用，艾滋病毒（HIV）侵入人体后可分为四期。

　　（1）Ⅰ期 急性感染期，原发HIV感染后小部分病人可以出现发热、全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大等症状。此时血液中可检出病毒和抗原。一般症状持续3-14天后自然消失。

　　（2） Ⅱ期 无症状感染期，此期可由原发HIV感染或急性感染症状消失后延伸而来。临床上没有任何症状，但血清中能检测到病毒，具有传染性。此阶段可持续2-10年或更长。

　　（3） Ⅲ期 持续性全身淋巴结肿大综合征（PGL），主要表现为除腹股沟淋巴结以外，全身其他部位两处或两处以上淋巴结肿大。其特点是淋巴结肿大直径在1cm以上，质地柔韧，无压痛，无粘连能自由活动。活检为淋巴结反应性增生。一般持续肿大3个月以上，部分患者淋巴结肿大1年后逐步消散，亦有再次肿大者。

　　（4） Ⅳ期 艾滋病，本期可以出现5种表现：① 体质性疾病，即发热、乏力、不适、盗汗、厌食、体重下降，慢性腹泻和易感冒等症状。除全身淋巴结肿大外，可有肝脾肿大。曾称为艾滋病相关综合征（ARS）。② 神经系统症状，出现头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等。③ 严重的临床免疫缺陷，出现各种机会性病原体感染。包括卡氏肺孢子虫、弓型虫、隐孢子虫、念珠菌、结核杆菌、鸟分支杆菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒感染等。④因免疫缺陷而激发肿瘤，如卡氏肉瘤、非霍齐金病等。⑥免疫缺陷并发的其他疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎等。

　　艾滋病患者常见各系统的临床表现：

　　（一）肺部

　　尽管多种病原体可引起艾滋病病人的肺部感染，但必须是70-80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎。在艾滋病因机会性感染而死亡的病例中，约一半死于肺孢子虫肺炎，因此必须及时诊断、预防和治疗。其临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和紫绀，动脉血氧分压降低。此外巨细胞病毒、结核杆菌、鸟分支杆菌、念珠菌和隐球菌等均常引起肺部感染。卡氏肉瘤也常侵犯肺部。发展中国家以结核杆菌和鸟分支杆菌感染多见。

　　（二）胃肠系统

　　以口腔和食管的念珠菌及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见，表现为口腔炎、食管炎或溃疡。主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感，诊断依靠食管镜。病人胃肠粘膜常受疱疹病毒、隐孢子虫、鸟分支杆菌和卡氏肉瘤的侵犯。临床表现为腹泻和体重减轻。

　　（三）神经系统

　　本病出现神经系统症状者可达30%-70%。其中包括：① 机会性感染：如脑弓型虫病、隐球菌脑膜炎、进行性多病灶脑白质炎、巨细胞病毒脑炎和格林-巴利综合征。②机会性肿瘤：如原发中枢淋巴瘤和转移性淋巴瘤。③HIV感染：艾滋病痴呆综合征，无菌性脑膜炎等。

　　（四）皮肤粘膜

　　卡氏肉瘤常侵犯下肢皮肤和口腔粘膜，表现为紫红色或深蓝色浸润斑或结节，可融合成大片状，表面出现溃疡并向四周扩散。其他常见的有念珠菌口腔感染，口腔毛状白斑表现为舌的两侧边缘有粗厚的白色突起，已证实是乳头瘤病毒、疱疹病毒等感染所致。此外外阴疱疹病毒感染、尖锐湿疣等均较常见。

　　（五）眼部

　　艾滋病患者眼部受累较为广泛，但常被忽略。常见的有巨细胞病毒性视网膜炎，弓型虫视网膜脉络膜炎，眼底棉絮状白斑，后者常为巨细胞病毒感染所致，眼部卡氏肉瘤常侵犯眼睑、睑板腺、泪腺和结膜、虹膜等。

　　在什么样情况下考虑为艾滋病？

　　在高危人群中存在下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病可能。

　　① 体重下降10%以上。

　　② 慢性咳嗽或腹泻1个月以上。

　　③ 间歇或持续发热1个月以上。

　　④ 全身淋巴结肿大。

　　⑤ 反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染。

　　⑥ 口咽念珠菌感染。

　　对可疑者应进一步作实验室检查确诊。

　　患艾滋病的妇女在机会性感染和并发症的发生方面，与男性有什么不同？

　　①比男性HIV感染者更容易发生贫血。

　　②卡波济肉瘤发生率为1％，男性为3％。卡氏肺囊虫肺炎的发病率较男性艾滋病病人低。

　　③发生下生殖道感染的机会较多，如生殖器疱疹、念珠菌或滴虫性阴道炎和盆腔炎等。

　　④泌尿道感染亦较男性HIV感染发生多。

　　⑤妇女乳头状瘤病毒感染的宫颈发育不良较常见，并易发生宫颈癌。

　　HIV/AIDS感染妇女中、晚期可能合并的妇科疾病有哪些？

　　①外阴阴道感染：念珠菌感染常发生在疾病早期，每年可以发作多次，或间歇性加重。单纯疱疹病毒感染较常见，不仅侵犯外阴部，还影响阴道及肛门，呈顽固性，易复发。

　　②盆腔炎症性疾患：盆腔炎症疾患常累及输卵管、子宫、宫颈。各种病原菌均可引起盆腔感染，包括沙眼衣原体、淋病双球菌等，特别是结核性输卵管、卵巢脓肿易见。

　　③子宫颈上皮肿瘤：感染HIV的妇女在子宫颈上皮内肿瘤的发病率要比正常的妇女为高，估计为10：1，人乳头瘤病毒感染在致病方便起着重要作用。

　　④月经功能：可发生月经过多、过少和闭经等。

　　小儿艾滋病的特殊表现？

　　体重不增，营养不良，发育异常、畸形；74％的患儿有全身淋巴结肿大、肝、脾肿大、腮腺肿大等；肺部病症：最常见的是卡氏肺囊虫肺炎，此外还有淋巴间质性肺炎和肺淋巴样增生；慢性腹泻；神经系统损害引起的脑病；血小板减少；粘膜皮肤感染；机会性感染（败血症、中耳炎、蜂窝织炎等）；恶性肿瘤等。

　　小儿艾滋病的诊断？

　　存在以下至少2条主要症状及2条次要症状及体征，并排除免疫缺陷所引起的其他原因：

　　主要症状体征：

　　体重减轻或生长异常缓慢；慢性腹泻持续1个月以上；长期发热1个月以上。

　　次要症状和体征：

　　全身淋巴结肿大；口、咽部念珠菌感染；反复发作的常见耳部、咽部感染；持续性咳嗽；全身性皮炎；证实母亲有HIV感染。

　　诊断小儿艾滋病需排除的特殊情况？

　　原发性免疫缺陷疾病，如嗜中性粒细胞减少症、免疫球蛋白缺乏症等；继发性免疫缺陷病，如与免疫抑制有关的淋巴网状细胞瘤等。

　　小儿艾滋病的实验室诊断的特点？

　　CD4细胞计数、CD4细胞百分比因年龄不同而有不同的范围。

　　出生于HIV阳性母亲的新生儿都携带母亲抗体，在18个月龄以后，小儿体内携带的母亲的抗体消失，因此，此时如果检测阴性，说明未感染，阳性说明受到HIV感染。

　　艾滋病患者为什么要检测CD4、CD8细胞？

　　在T淋巴细胞分类中，CD4代表T辅助细胞而CD8代表T抑制细胞和T杀伤细胞。CD4+T淋巴细胞是HIV感染的主要靶细胞，而其本身又是免疫反应的中心细胞；CD8+T淋巴细胞是免疫反应的效应细胞。正常人的CD4+T淋巴细胞约占总的T淋巴细胞的65%，CD8+T淋巴细胞约占35%。人体感染了HIV后，涉及的主要病理过程就是免疫系统的损害，主要表现为：CD4+T淋巴细胞的丢失，绝对数量的减少，同时CD8+T淋巴细胞数量增加，CD4和CD8的比例失调。因此CD4+，CD4+T淋巴细胞记数作为直接测定免疫功能的方法，是提供HIV感染病人免疫系统损害状况最明确的指标。

　　抗HIV药物的种类：

　　（1）核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）：①齐多夫定zidovudine（AZT或ZDV）；②地丹诺辛didanosine（ddl、Videx）；③扎西他滨Zalcitabine（ddc）；④司他夫定Stavudine（d4T）；⑤拉米夫定Lamivudine（3TC）；⑥阿巴卡韦abacavir（1592U89Ziagen）。

　　（2）非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）：①奈韦拉平nevirapine；②地拉韦啶delavird；③依非韦伦efavirene。

　　（3）蛋白酶抑制剂：①沙奎那韦saguinavir；②茚地那韦indinavir；③利托那韦ritonavir；④奈非那韦nelfinavirr；⑤安普那韦amprenavir。

　　治疗HIV/AIDS为何要联合治疗？

　　针对HIV的治疗研究亦经过了多个阶段，80年代首先开始使用的单一核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）齐多夫定，病毒复制得到了一定的抑制，但是几乎100%的服药者在治疗12周出现病毒水平反弹。1994年蛋白酶抑制剂经过4～5年研究而逐步推向临床，可以使HIV感染者体内病毒数量快速而持续下降。经过几年的实践证明，最行之有效是联合疗法，这种合理且有效的联合用药被称之为高效抗逆转录病毒治疗（HAART）。目前，只要是抗HIV临床治疗已不主张任何药物的单独使用。

　　抗病毒治疗的时机：

　　何时开始实施高效抗逆转录病毒治疗，目前没有绝对正确的意见。早期治疗的益处和危险性分述如下：

　　（1）潜在的益处

　　①及早控制病毒复制和变异，明显降低体内病毒载量。

　　②防止免疫损伤的进展；有利于维持或重建正常的免疫功能。

　　③推迟AIDS的发展，从而延长寿命。

　　④减少由于复制过程中病毒选择生长而产生耐药突变株的危险。

　　（2）潜在的危险性

　　①由于长期用药后，药物的毒副作用和服药所带来的不便，影响生活质量。

　　②早期发生耐药现象，并导致将来用药受限。

　　③尚不清楚长期用药对免疫功能的影响。

　　④因药价昂贵长期用药不胜负荷

　　我国艾滋病抗病毒治疗方案：

　　临床期 CD4计数、病毒载量、其他 抗病毒治疗

　　急性期或感染12个月之内 任何水平 不宜治疗

　　无症状期 CD4＞500/mm3 RNA＜30000拷贝/ml血浆 不宜进行

　　无症状期 CD4＜350/mm3RNA＞30000拷贝/ml血浆 进行

　　症状期非终末期，继发感染被控制后 任何水平 可以进行

　　症状期 终末期 不宜进行

　　怀孕期 除产前用药为母婴阻断外 不宜进行

　　HIV/AIDS抗病毒治疗换药指征：

　　①经高效抗逆转录病毒治疗4—8周后，血浆中病毒载量不比原水平降低10倍以上。

　　②经高效抗逆转录病毒治疗6个月后，血浆中病毒载量没有达到“测不出”的水平。

　　③血浆中病毒载量经高效抗逆转录病毒治疗有所下降或达到“测不出”的水平后又出现上升。

　　④CD4细胞持续性减少。

　　⑤临床症状反复或加重

　　机会性感染治疗

　　（1）卡氏肺囊虫肺炎（PCP）：复方新诺明（SMZ加TMP）每日SMZ100mg/kg，TMP20 mg/kg分4次口服，共14天。戊烷脒，轻症可用600mg加盐水6ml吸入治疗，每天1次，共21次，重症可静脉滴注，4 mg/kg，每天1次，21天为1疗程。

　　（2）鹅口疮：氟康唑，50～100mg/d，口服1～2周或伊曲康唑200mg，口服，每日2次，连用1～2周。或用制霉菌素。

　　（3）念珠菌性食道炎：二性霉素B，0.6 mg/kg每日1次静脉滴注或酮康唑400mg每12小时1次口服，7～10天。或用伊曲康唑1次200mg，每日2次，连服1～2周，或氟康唑、首剂200mg，以后每天100mg，口服1～2周。

　　（4）隐球菌膜炎：二性霉素B单用或与氟胞嘧啶合用。二性霉素B0.4 mg/kg，每天1次，静肪滴注，连续42天。氟胞嘧啶150 mg/kg，每小时1次，口服或静脉滴注，连续42天。

　　（5）弓形体病：乙胺嘧啶（首剂75mg，以后25mg每日1次）与磺胺嘧啶（SD）同时服用，成人4～6g，分成3～4次服用，连服28天。

　　（6）皮肤粘膜单纯疱疹：阿昔洛韦15 mg/kg，每8小时1次口服或静脉注射，连用7天。

　　（7）播散性带状疱疹：阿昔洛韦30 mg/kg，每8小时1次，静脉注射，连用7天。

　　（8）巨细胞病毒感染：更昔洛韦10 mg/kg，每小时1次，连用21天。

　　（90结核杆菌感染：异烟肼300mg，每日1次，连服9个月。利福平600mg，每日1次，乙胺丁醇15 mg/kg，每日1次口服。

　　（10）鸟分支杆菌感染：环丙氟哌酸250～750mg每日2次口服，乙胺丁醇每日15 mg/kg，口服，利福平每日600 mg口服

　　艾滋病患者能否正常学习和工作？

　　艾滋病及艾滋病患者在我国已是客观存在。随之而起的是人们对艾滋病的恐惧和对其患者的歧视。其实，艾滋病的传染性很弱，且有一定的传播途径，一般工作和学习上的接触是不会感染艾滋病的。另外，艾滋病病毒感染后，感染者有很长一段时间无症状，他们需要和正常人一样工作和学习。因此，维护艾滋病感染者的正当权义，是我们对艾滋病感染者起码的关爱。

　　人大代表何培嵩建议，应尽快制定《艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理条例》，这是控制艾滋病病毒传播、保护广大人民群众免受感染，同时也保护艾滋病患者合法权益的一项重要措施。何培嵩代表具体提出建议：一是维护患者的权利。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家属不受歧视，他们享有公民依法享有的权利和社会福利。不能剥夺艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的工作、学习、享受医疗保健和参加社会活动的权利，也不能剥夺其子女入托、入学等权利；二是完善社会救助机制。各部门及社会团体和有关人员应关心艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，对他们进行道德、心理和社会责任等方面的教育。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人因病造成维持基本生活困难并符合社会救助条件的，经审查后，由民政部门给予适当的生活救助。三是制定保密原则。从事艾滋病病毒感染者和艾滋病病人诊断、治疗及管理工作的人员，不得向无关人员泄露有关信息。

　　如何对待感染了艾滋病的家人？

　　对于家庭成员的日常接触是否会感染艾滋病，国外做了许多研究。在英国，检测了感染艾滋病夫妻的另一方，只要注意使用避孕套的，没有一例被感染。因此说日常接触不会被感染的。

　　感染了艾滋病的家人需要亲属的关爱。一般表示关怀和爱心的举动，例如：交谈、握手、拥抱、甚至亲吻、都不会传染HIV。请多以行动来表达自己的关心，别让患病成员感到孤立无援，甚或被遗弃。关怀受感染者的家人，并以实际行动支持他/她积极地生活。家人的鼓励和爱护，通常都是患病者最重要的精神支住。若未经患病成员同意，应为其保守秘密。当家庭中的感染者出现临床症状时，要协助患者安排适当的照顾或治疗，减少患病者的精神压力。

　　但是，为了预防感染，作为与感染者接触最密切的亲属，也一定要了解有关艾滋病的防护知识，防止感染上艾滋病病毒。如果患病人是自己的配偶，那么每次发生性行为时，都要正确地选取用优质的避孕套，这可大大减低传染的机会。为患病成员护理伤口或接触其血液时，都要先戴好胶手套。护理结束后，将手套丢弃

　　如果婚检时，一方HIV检测阳性，医生应该如何处理？

　　如果婚检时，一方HIV检测阳性，这时医务人员就会面临一个伦理难题：为当事人保密是应尽的义务，保护第三者的生命健康也是应尽的义务。权衡起来，保护人的生命健康权比保密更重要。医生首先应解除当事人可能有的思想顾虑和精神负担，启发保护对方健康的责任感，尽量让病人或感染者自己去告之对方，如果当事人拒绝，医务人员可以直接告知其对方

　　妇女在什么情况下应考虑接受HIV抗体检测？

　　任何妇女如果自己曾经有多性伴或静脉吸毒历史；其性伴已感染HIV；其性伴有静脉吸毒历史；均应接受HIV抗体检测。在高感染区，地方行政部门规定检测。在下列情况下，怀疑自己会受到HIV感染的妇女应进行检测：

　　①考虑结婚或决定与性伴侣建立持久的关系。

　　②考虑生育问题。

　　②希望确定某些症状是否与艾滋病病毒感染有关

　　妇女在什么情况下应考虑接受HIV抗体检测？

　　任何妇女如果自己曾经有多性伴或静脉吸毒历史；其性伴已感染HIV；其性伴有静脉吸毒历史；均应接受HIV抗体检测。在高感染区，地方行政部门规定检测。在下列情况下，怀疑自己会受到HIV感染的妇女应进行检测：

　　①考虑结婚或决定与性伴侣建立持久的关系。

　　②考虑生育问题。

　　②希望确定某些症状是否与艾滋病病毒感染有关非常全面的知识，学习了只要不乱搞，坚决让小和尚带安全帽进水帘洞，杜绝隐患很详细,教会大家安全套的作用很大.目前还无药可治啊  还是小心为上！学习了的确可怕，一定要防止！看的好吓人啊 注意啊非常全面的知识 还是小心点好身体重要。   安全第一。  以后一定注意这些方面。。。